马来酸依那普利叶酸片对 H型高血压患者血栓前状态的影响研究

目的：探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血栓前状态的影响。方法于2014年6月—2015年9月选取在南昌大学第一附属医院就诊的高血压1级患者126例。根据血清同型半胱氨酸（ Hcy）水平，将纳入患者分为单纯高血压组（Hcy＜10μmol／L， n＝35）和H型高血压组（Hcy≥10μmol／L， n＝91）；采用随机数字表法，将H型高血压组患者分为对照组（n＝46）和试验组（n＝45）。单纯高血压组和对照组患者口服马来酸依那普利片，试验组患者口服马来酸依那普利叶酸片，均连续服用6个月。结果 H型高血压组患者血小板α颗粒膜糖蛋白（ CD62p ）、血小板溶酶体膜蛋白（ CD63）、血管性假性血友病因子（ vWF）、纤维蛋白原（ Fg）、血栓素B2（ TXB2）、纤溶酶原激活物抑制因子1（ PAI－1）高于单纯高血压组，组织型纤溶酶原激活物（ t－PA）低于单纯高血压组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗前对照组和试验组患者CD62p、 CD63、 vWF、 Fg、 TXB2、 t－PA、 PAI－1比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；治疗后试验组患者CD62p、 CD63、 vWF、 Fg、 TXB2、 PAI－1低于对照组， t－PA高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后，试验组患者CD62p、 CD63、 vWF、 Fg、 TXB2、 PAI－1低于治疗前， t－PA高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）；而对照组患者CD62p、 CD63、 vWF、 Fg、 TXB2、 t－PA、 PAI－1与治疗前比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 H型高血压患者存在更为严重的血栓前状态，马来酸依那普利叶酸片在有效降低H型高血压患者血压的同时，可以改善患者的血栓前状态，有助于防止心脑血管事件的发生。