慢性病患者就医选择的影响因素

目的 探讨中老年慢性病患者就医时对不同类型医疗机构的选择意愿及其影响因素,为分级诊疗背景下慢病防治策略提供参考建议.方法 对中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中健康行为问卷受访者的数据进行分析,纳入调查时近1个月内有就诊经历的慢性病患者769例,以Andersen卫生服务利用模型为依据选取慢性病患者就医选择影响因素,通过二项logistic回归,分析影响就医选择行为的因素.结果 性别、户口类型、每周运动天数、吸烟、就诊自付比例及就诊单程交通费用是影响慢性病患者是否到基层医疗机构就诊的因素(P＜0.05).结论 建设易于访问的卫生系统,加强不同特征慢性病人群的健康教育和卫生政策宣传,增强经济杠杆的调节作用以及基层卫生体系能力建设,是引导慢性病患者基层就医、提升慢性病管理防治效果亟需关注的重点.