FAM19A4基因启动子甲基化在高危型HPV阴性宫颈癌诊断中的作用

目的 探讨FAM19A4基因启动子甲基化在高危型HPV (hr-HPV)阴性宫颈癌诊断中的作用.方法 收集2013年6月至2017年12月在广东省妇幼保健院妇科治疗的宫颈癌患者共490例,其中术前宫颈刷液荧光定量PCR检测HPV结果为hr-HPV阴性的患者共25例,提取石蜡包埋标本中的DNA,依次经荧光定量PCR、HC-Ⅱ、高通量靶向测序3种检测方式检测HPV型别,并评估hr-HPV阴性宫颈癌的临床特征,进一步检测标本中FAM19A4基因甲基化的表达情况.结果 25例样本中经荧光定量PCR及HC-Ⅱ方法检测结果为hr-HPV阴性共12例(48.0％,12/25),将12例样本进行高通量测序,仍为阴性有9例(36％,9/25);hr-HPV阴性宫颈癌标本的FAM 19A4基因甲基化检出率为100％(9/9);hr-HPV阴性宫颈癌与hr-HPV阳性宫颈癌相比,在组织病理学有统计学差异(P＜0.05).结论 hr-HPV阴性宫颈癌一种临床病理较为特殊的宫颈癌,经过更加敏感的检测方法检测后,发病率将进一步下降,结合FAM19A4基因启动子甲基化检测将对hr-HPV阴性宫颈癌的诊断有重要的辅助意义.