阻塞性睡眠呼吸暂停患者血浆脂联素、炎性因子与心功能早期损伤相关

目的 旨在探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血浆脂联素(APN)和炎性因子与心功能早期损伤的关系.方法 依据睡眠呼吸暂停指数(AHI)将首诊的OSA患者分为轻、中、重三组,匹配正常对照组,各20例.检测受试者血浆中APN和炎性因子水平,描记超声心动参数.选取31例中、重度OSA患者,给予持续正压通气(CPAP)治疗,结束后检测上述指标.结果 (1)对比对照组,OSA患者AHI、E/Em、炎性因子明显增高,Em/Am和APN明显降低(均P<0.05),但LVEF无明显变化(P>0.05).(2)相关分析:AHI与E/Em、炎性因子分别正相关,与Em/Am负相关(均P<0.05);E/Em与血浆炎性因子呈正相关(均P<0.05);APN与血浆炎性因子、E/Em均呈负相关(均P<0.05).(3)OSA患者CPAP治疗后,AHI、E/Em及血浆炎性因子均明显降低,血浆中APN升高(均P<0.05).结论 单纯OSA患者可出现心功能早期损伤,早期心功能损伤与炎症反应及血浆中APN降低有关;CPAP治疗可能基于改善OSA患者间歇性低氧、升高APN、降低血浆炎性因子进而使早期受损心功能得以改善.