具有黏液背景的积液形态学及临床病理特点分析

目的：探讨一组具有黏液背景的积液细胞病理学特点。方法观察26例具有黏液背景的积液，总结细胞病理学特点。行CK7、CK20、CDX2、Villin等免疫细胞化学检测，结合免疫细胞化学结果及临床资料分析肿瘤来源及其性质。结果积液具有显著或不显著的黏液背景，良性黏液性肿瘤细胞量极少，形态温和。交界性（低度恶性）黏液性肿瘤细胞少或较丰富，异型性不明显。黏液腺癌细胞较丰富，异型性明显，部分呈腺样排列。本组研究中，良性1例，为卵巢黏液性囊腺瘤。交界性或低度恶性16例，均来自阑尾。恶性9例，其中消化道来源的黏液腺癌8例，肺黏液腺癌1例。16例阑尾黏液性肿瘤来源的积液免疫细胞化学结果，表现为CK7－／CK20＋者12例，显著高于CK7＋／CK20＋（3例）及CK7＋／CK20－（1例）。结论黏液背景是黏液性肿瘤的重要提示，结合细胞量，细胞形态学特点、免疫细胞化学结果及临床资料可对积液的性质及来源作出判断。