孕早、中期唐氏筛查血清标志物与新生儿出生体重的相关性研究

目的 探研孕早期和孕中期唐氏筛查的血清标志物与新生儿体重的相关性.方法 以2016年1月至2018年12月进行产检且分娩足月单活胎新生儿的孕妇为研究对象,从其中选取166例分娩低出生体重新生儿的孕妇(低出生体重组)和1247例分娩正常体重新生儿的孕妇(正常体重儿组)的产检资料进行回顾性分析,比较2组孕妇早孕期血清中人绒毛膜促性腺激素(Free hCGβ)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和中孕期血清中甲胎蛋白(AFP)、血清中Free hCGβ、游离雌三醇(uE3)水平的差异,Logistic多因素分析血清标志物与新生儿体重的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清标志物对低出生体重儿的预测价值.结果 在低出生体重组和正常体重儿组中,孕妇分娩方式的差异有统计学意义(P<0.05).低出生体重组中,孕中期uE3 MoM值和孕早期PAPP-A MoM值低于正常体重儿组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析结果显示,孕中期uE3 MoM值与低出生体重的发生呈负相关,其相关系数和OR值分别为-4.406和0.012;孕早期PAPP-A MoM值与低出生体重的发生呈负相关,其相关系数和OR值分别为-0.43和0.651.4、ROC曲线分析结果显示,孕中期uE3 MoM值和孕早期PAPP-A MoM值预测低出生体重发生的ROC面积分别为0.772和0.603.结论 孕妇孕中期uE3和孕早期PAPP-A水平是影响新生儿体重的因素,较低的孕中期uE3水平和孕早期PAPP-A水平的孕妇分娩低出生体重儿的概率较大,孕妇孕中期uE3 MoM值和孕早期PAPP-A MoM值对低出生体重的发生有一定的预测价值.