入院BNP水平对STEMI患者长期预后的预测价值

目的 分析入院B型尿钠肽(BNP)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者长期预后的预测价值及其独立影响因素.方法 将该院2015年1月至2017年12月收治的396例STEMI患者按照入院BNP水平分为A组(BNP<100 pg/mL)、B组(BNP 100～400 pg/mL)和C组(BNP>400 pg/mL),统计分析患者临床资料和预后资料.结果 3组患者的临床资料中发病年龄、性别、入院症状、吸烟史、心率、Killip心功能分级、发病到手术时间、左室舒张末内径(LVEDD)、室间隔搏动幅度、左室射血分数(LVEF)、心力衰竭差异有统计学意义(P<0.05).预后资料中3组患者全因病死率的差异有统计学意义(P<0.05);COX回归分析结果显示,发病年龄、Killip心功能分级和BNP会影响患者预后,P值分别为0.009、0.002和0.011;Kaplan-Meier生存分析显示,不同BNP组别的最终存活率分别为95.3％、88.9％和78.9％,其中未达到急性心力衰竭诊断标准的B组存活率明显低于A组.结论 入院BNP水平与STEMI患者长期全因病死率增加有关,BNP在100～400 pg/mL的评估作用不容忽视.