非手术治疗上消化道急性穿孔56例

目的：观察非手术治疗上消化道急性穿孔的疗效。方法：收集上消化道急性穿孔患者56例，给予常规药物、胃镜下小肠营养管置入、钛夹封闭及尼龙圈结扎有效结合的治疗。结果：21例医源性穿孔，治疗后均痊愈出院。31例非医源性穿孔，其中30例经治疗痊愈出院，无并发症发生，半年后随访无复发；1例半年后溃疡复发，后转外科手术切除治疗。恶性溃疡4例，均无外科手术指征，其中2例经治疗后腹痛减轻，1例治疗2周后放弃治疗，1例因并发症的发生死亡。结论：对于上消化道急性穿孔患者的治疗，在严格把握适应证的前提下，药物与内镜治疗的充分结合，可取得满意疗效。