甲胎蛋白阴性肝细胞肝癌的磁共振成像特征分析

目的 探讨甲胎蛋白阴性肝细胞肝癌(HCC)的磁共振成像(MRI)特征.方法 收集2019年1月至12月手术病理证实为HCC患者.血清AFP阴性患者40例,男性35例,女性5例,年龄27～79岁,平均(53±11)岁,为血清AFP阴性组.随机抽取相同时间范围内病理证实为HCC患者且血清AFP阳性患者40例为对照,男性30例,女性10例,年龄39～69岁,平均(56±8)岁,为血清AFP阳性组.分析2组间增强MRI影像特征差异.结果 2组患者年龄、性别、病灶大小、病灶内是否含脂肪成分、病灶内部是否出现坏死灶、T2WI中度高信号,组间差异无统计学意义.血清AFP阴性组较血清AFP阳性组脉管内癌栓少见,2组间差异有统计学意义(P<0.01).血清AFP阴性组往往不具备非环形动脉期高强化、造影剂廓清、病灶边缘假包膜强化等HCC强化的典型征象,2组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清AFP阴性HCC患者MRI往往缺乏非环形动脉期高强化、造影剂廓清、病灶边缘假包膜强化等典型表现.病变内脉管癌栓较血清AFP阳性HCC少见.