局限期食管小细胞癌根治性放化疗的疗效及预后影响因素分析

目的 分析局限期食管小细胞癌(SCEC)患者接受放化疗后的疗效及预后影响因素.方法 回顾性分析2000年1月至2016年12月江苏省中医院和浙江丽水市中心医院行放化疗治疗的38例局限期SCEC患者的临床资料,患者均行调强或三维适形放疗,放疗总剂量50～66 Gy,每日剂量1.8～2.0 Gy.放疗同步化疗(顺铂和依托泊苷)2周期以及序贯2周期.随访3年并分析患者中位生存时间、1年和3年生存率、治疗期间不良反应,利用Cox回归模型分析患者预后的影响因素.结果 38例患者平均随访时间(30.4±4.6)个月,中位生存时间25.2个月(9～41个月),1年和3年生存率分别为75.12％和32.31％.其中18例(47.37％)患者出现3～4级粒细胞减少,16例(42.11％)患者出现3～4级血小板减少,12例(31.58％)患者出现3级贫血.Cox回归模型结果显示,纵隔或胃周淋巴结转移为影响SCEC预后的危险因素.结论 根治性放化疗对局限期SCEC患者的疗效可期,有无纵隔或胃周淋巴结转移是其预后影响因素之一.