原发性高血压并发脑梗死的危险因素分析

目的 探讨原发性高血压并发脑梗死发生的危险因素.方法 选取2016年1月～2018年7月中山大学附属第一医院神经内科收治的377例初次诊断为原发性高血压的住院患者,根据是否并发脑梗死将其分为高血压并发脑梗死组(114例)和单纯高血压组(263例).选取同期109例体检正常者作为健康对照组.采用单因素分析对所有研究者的收缩压、舒张压和冠心病占比等一般临床资料以及尿素氮(BUN)、碱性磷酸酶(ALP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fbg)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体(D-D)等实验室指标进行评估.通过多因素分析确定高血压并发脑梗死发生的危险因素.结果 单因素分析结果显示,高血压并发脑梗死组的收缩压、舒张压、冠心病占比、BUN、ALP、Hcy、WBC、Fbg、hs-CRP和D-D水平均高于单纯高血压组和健康对照组,而PLT水平则低于单纯高血压组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,ALP(β=0.61,OR=1.88,95％CI:1.38～2.61)、Hcy (β=0.37,OR=1.62,95％CI:1.17～2.25)、Fbg(β=0.53,OR=1.85,95％CI:1.35～2.52)是高血压并发脑梗死的危险因素(P＜0.05).结论 ALP、Hcy和Fbg均是高血压并发脑梗死的危险因素,对于临床评估脑梗死的发作具有重要临床意义.