COPD患者血清脂质转运蛋白1、2水平变化及意义

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂质转运蛋白1(LCN1)和脂质转运蛋白2(LCN2)的水平变化,并探讨其临床意义.方法 将103例COPD患者根据病情分为急性加重期56例(加重期组)和稳定期47例(稳定期组),健康志愿者50例作为对照组.测算各组吸烟量,分别于患者入院.24h内、对照组体检时用酶联免疫吸附法检测血清C反应蛋白(CRP)、LCN1、LCN2水平,用血液分析仪检测白细胞计数、中性粒细胞百分比,用肺功能仪检测呼吸功能;用Pearson相关分析血清LCN1、LCN2水平与相关指标的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清LCN1及LCN2对COPD的诊断价值.结果 与对照组比较,加重期组和稳定期组吸烟量、血清CRP水平、白细胞计数及中性粒细胞百分比高(P均＜0.05),血氧分压、第1秒用力呼气容积(FEVt)/用力肺活量低(P均＜0.05),且加重期组以上指标变化更明显(P均＜0.05).与对照组比较,加重期组和稳定期组血清LCN1、LCN2水平高(P均＜0.05);与稳定期组比较,加重期组血清LCN1、LCN2水平高(P均＜0.05).COPD患者血清LCN1、LCN2水平与吸烟量、CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比呈正相关(P均＜0.05),与氧分压及FEV1/FVC呈负相关(P均＜0.05).血清LCN1诊断COPD及加重期COPD的阈值分别为30、80 μg/L,血清LCN2的诊断阈值分别为20、90μg/L,曲线下面积均＞0.80.结论 COPD患者血清LCN1及LCN2水平升高,二者水平变化可反映患者病情危急程度,对COPD诊断有较高价值.