经颅磁刺激联合功能训练对脑卒中患者神经功能及肢体功能的影响

目的 研究经颅磁刺激(TMS)联合功能训练对脑卒中患者神经功能及肢体功能的影响.方法 选取2018年1月至2019年3月西安市第九医院收治的脑卒中患者88例,按照随机数表法分为观察组和对照组各44例.观察组采用TMS联合功能训练,对照组采用常规功能训练,均连续训练4周,比较两组患者训练4周后的疗效,于治疗前、治疗4周后采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评价神经功能、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评价肢体功能、改良Barthel指数(MBI)和日常生活能力评分量表(ADL)评价日常生活能力,同时比较两组患者治疗4周后的肌力水平.结果 治疗4周后,观察组患者的临床治疗显效率为61.36％,明显高于对照组的31.82％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组患者的NIHSS、ADL评分均较治疗前明显下降,且观察组患者的NIHSS、ADL评分分别为(13.43±3.83)分和(16.53±3.81)分,明显低于对照组的(18.71±3.88)分和(19.87±4.29)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组患者FMA、MBI评分均较治疗前明显上升,且观察组患者的FMA、MBI评分分别为(46.53±7.50)分和(63.91±7.03)分,明显高于对照组的(42.26±6.64)分和(56.68±7.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组患者的上肢肌力水平优良率为68.18％,明显高于对照组的45.45％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经颅磁刺激联合功能训练能够有效改善脑卒中患者神经功能及肢体功能、提升日常生活能力及上肢肌力.