脑出血患者外周血TLR4、TNF-α、IFN-γ水平与预后的关系

目的 探究脑出血患者外周血中Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)水平与预后的关系.方法 回顾性分析2016年2月至2018年2月间咸阳市第一人民医院收治的113例脑出血患者的临床资料,患者出院后随访3个月,根据患者的生存情况分为生存组82例、死亡组31例,比较两组患者入院及出院时的外周血TLR4、TNF-α、IFN-γ水平,并采用Logistics回归分析其与患者预后的关系.结果 两组患者入院时的TLR4、TNF-α、IFN-γ水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者出院时的TLR4、TNF-α、IFN-γ水平与入院时比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),其中死亡组患者出院时的TLR4、TNF-α、IFN-γ水平分别为(27.43±14.53)μg/L、(19.80±2.64)ng/L、(366.33±18.77)pg/mL,明显高于生存组患者的(13.61±5.83)μg/L、(11.37±3.85)ng/L、(185.65±14.82)pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);以患者出院时的TLR4、TNF-α、IFN-γ水平作为自变量,以患者预后情况(死亡及生存)为因变量,经Logistics回归分析结果显示,TLR4、TNF-α、IFN-γ水平为脑出血患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论 脑出血患者外周血TLR4、TNF-α、IFN-γ水平均与其预后有关,且TLR4、TNF-α、IFN-γ水平为独立危险因素,故临床中可将脑出血患者的TLR4、TNF-α、IFN-γ水平变化作为评估患者预后的预测指标.