CA125、HE4对卵巢恶性肿瘤的辅助诊断价值

目的 筛选卵巢恶性肿瘤相关肿瘤标志物,探讨糖类抗原125 (CA125)、人附睾蛋白4 (HE4)在卵巢癌中的辅助诊断价值.方法 回顾性收集2015年1月至2017年8月广州市番禺区中心医院收治的卵巢恶性肿瘤患者35例,卵巢良性疾病85例,健康体检者123例,检测其外周血中CEA、AFP、CAl25、CAl99及HE4浓度,先采用Logistic回归筛选出差异有统计学意义的肿瘤标志物,再进一步采用决策树CHAID法确定上述肿瘤标志物在辅助诊断卵巢癌中的价值.结果 以上5类肿瘤标记物使用非参数检验结果显示,卵巢恶性肿瘤、卵巢良性肿瘤患者、健康体检者的外周血AFP、CEA、CA125、HE4浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05);进一步使用二元Logistic回归筛选分析结果显示,CA125、HE4对卵巢恶性肿瘤与卵巢良性疾病的鉴别有意义,分别为CA125 (Waldχ2=4.131, P=0.042)、HE4 (Wald χ2=2.990,P=0.084),而CA125相关性更为显著.使用决策树法分析,随着HE4浓度升高,卵巢恶性肿瘤的患者比例也逐渐升高,当HE4>140.00 pmol/L时,阳性预测值达到95%.结论 CA125、HE4对卵巢恶性肿瘤具有良好的辅助诊断价值.