体外冲击波治疗老年膝骨性关节炎的疗效及对患者炎性因子的影响

目的 观察体外冲击波疗法(ESWT)对老年膝骨性关节炎的治疗效果,并探讨其对患者白细胞介素-1(IL-1)、一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选取2014年1月至2016年12月青海省人民医院收治的158例老年膝骨性关节炎患者,采用随机数表法分为ESWT组(n=79)和对照组(n=79).ESWT组采用体外冲击波治疗(1次/周),对照组口服塞来昔布胶囊(200 mg/次,1次/d),疗程均为4周.两组分别于治疗前、治疗后1个月及3个月采用肢体活动疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分和WOMAC骨关节炎指数评价患者膝关节疼痛和功能情况,并采用ELISA法检测患者关节液IL-1、NO及TNF-α水平变化.结果 治疗后1个月及3个月,两组患者的VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且ESWT组患者治疗后1个月及3个月的VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月及3个月,两组患者的IL-1、NO及TNF-α水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且ESWT组患者治疗后1个月及3个月的IL-1、NO及TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 体外冲击波治疗老年膝骨性关节炎患者的疗效较好,且能有效调控关节液中IL-1、NO及TNF-α水平表达.