甲地孕酮联合DCF方案化疗对进展期胃癌患者生活质量的影响

目的 探讨甲地孕酮联合5-氟尿嘧啶+顺铂+多西紫杉醇(DCF)方案化疗对改善进展期胃癌(AGC)患者生活质量的作用.方法 42例AGC患者完全随机分为单纯DCF方案化疗组(DCF组,16例)和甲地孕酮联合DCF方案化疗组(甲地孕酮联合DCF组,26例),患者均给予DCF方案化疗,其中甲地孕酮联合DCF组同时给予甲地孕酮口服治疗,化疗方案为28 d为1个周期,至少化疗2个周期.观察并记录患者治疗前后卡氏行为状态(KPS)评分、食欲、体重情况以及化疗毒副作用、全身情况变化.结果 诊疗后甲地孕酮联合DCF组有20例(76.9％)KPS评分提高,DCF组有4例(25.0％) KPS评分提高,2组差异有统计学学意(P＜0.05)；甲地孕酮联合DCF组食欲增加者21例(80.8％),DCF组食欲增加者3例(18.8％),组间差异有统计学意义(P＜0.05).甲地孕酮联合DCF组体重增加者19例(73.1％),DCF组体重增加者2例(12.5％),组间差异有统计学意义(P＜0.05).甲地孕酮联合DCF组出现Ⅱ度以上胃肠道反应5例(19.2％),DCF组出现Ⅱ度以上胃肠道反应11例(68.8％),组间差异有统计学意义(P＜0.05).甲地孕酮联合DCF组出现Ⅱ度以上白细胞计数减少6例(23.1％),DCF组出现Ⅱ度以上白细胞计数减少10例(62.5％),组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲地孕酮联合DCF方案治疗AGC,可减轻化疗所致消化道反应及骨髓毒性,改善患者的生活质量.