肝动脉化疗栓塞联合射频消融与手术切除治疗结直肠癌单发肝转移的疗效比较

目的 比较肝动脉化疗栓塞联合射频消融与手术切除治疗结直肠癌单发肝转移的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2016年1月空军总医院收治的45例结直肠癌单发肝转移(转移瘤直径≤3cm)患者的临床资料,其中21例接受肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗者作为联合治疗组,24例接受手术切除治疗者作为手术切除组.比较两组患者的肝功能、肿瘤指标、生存率、并发症发生率及肿瘤进展情况.结果 两组肝功能及肿瘤指标比较差异均无显著性(P>0.05).联合治疗组1、2、3年累积生存率分别为95.2％、85.7％、66.7％,而手术切除组分别为100％、87.5％、62.5％,两组比较差异无显著性(P=0.426).联合治疗组并发症发生率(14.3％)明显低于手术切除组(33.3％),差异有显著性(P=0.043).术后1年随访时联合治疗组的客观有效率为47.6％,而手术切除组的未复发率为79.2％,二者比较差异有显著性(P=0.027).结论 对于直径≤3cm的结直肠癌单发肝转移,肝动脉化疗栓塞联合射频消融可在一定程度上替代手术切除治疗.