脐血和外周血降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的准确性Meta分析

目的 评价脐血和外周血降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的价值.方法 检索Pubmed、Embase、Web ofscience、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学等数据库,检索时间至2020年6月4日,收集降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症诊断准确性试验文献,进行信息提取及质量评价.通过Meta分析汇总敏感度、特异度、似然比、诊断比值比及受试者工作特征曲线等统计指标,综合评价降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的价值.结果 纳入20篇文献,英文16篇,中文4篇,总样本总量5669例,随机效应模型汇总效应量.5篇脐血相关研究汇总敏感度为75％(69％～81％),汇总特异度为96％(95％～97％),汇总阳性似然比为7.52(3.26～17.35),汇总阴性似然比为0.29(0.17～0.53),汇总诊断比值比为25.66(11.98～54.94),汇总受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.9036.15篇外周血相关研究汇总敏感度为73％(70％～76％),汇总特异度为74％(71％～77％),汇总阳性似然比3.17(2.36～4.26),汇总阴性似然比0.31(0.21～0.44),汇总诊断比值比为12.04(6.40～22.62),汇总受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.8448.结论 在脐血样本中,降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症具有较高的诊断价值,临床可建议应用.在外周血样本中,降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的诊断价值中等,需结合临床表现和其他辅助检查综合评估.