改良扩大外侧切口入路治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折的效果

目的 探讨改良扩大外侧切口入路治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折的效果.方法 选择38例胫骨平台后外侧塌陷骨折患者,均采用改良扩大外侧切口入路行外侧锁定钢板+后侧"T"形支撑钢板固定治疗.术后随访6～12个月,记录骨折临床愈合时间,术后12个月测量患侧和健侧膝关节后倾角和内翻角,采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分系统对膝关节功能进行评分.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间为(108.2±7.8)min;术中出血(140.3±15.8)ml,骨折临床愈合时间为(16.2±2.1)周,所有患者伤口均一期愈合,无伤口延迟愈合及感染发生.术后12个月患者患侧和健侧膝关节后倾角及内翻角比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).术后12月患者膝关节活动度为(121.5±7.9)°,患者HSS膝关节功能评分优良率为94.7％(36/38).结论 改良扩大外侧切口入路治疗胫骨平台后外侧塌陷骨折,能同时处理胫骨平台外侧柱和后柱的劈裂塌陷骨折,提供稳定的内固定,疗效确切,安全性高.