乳腺肿块样强化病变不同强化特征的Ktrans值差异性研究

目的 研究乳腺增强MR不同强化特征与Ktrans值之间的相关性.方法 回顾性分析经病理证实的60例乳腺肿块样强化病变(其中浸润性导管癌29例,导管原位癌5例,包括纤维腺瘤20例,乳腺增生6例).通过DCE-MRI扫描测量病灶最大层面Ktrans值.以术后病理为金标准,利用ROC曲线分析评价Ktrans值对良恶性病变的诊断效能.比较不同强化特征对应的Ktrans值之间的差异性.结果 内部强化均匀的肿块与内部分隔无强化的肿块之间Ktrans值无统计学差异(P=0.995).不均匀强化的肿块与环形强化肿块之间Ktrans无统计学差异(P=0.161).均匀强化与内部分隔无强化的肿块Ktrans值小于不均匀强化肿块和环形强化的肿块(P =0.002、0.000).早期强化率＜50％的肿块与早期强化率为50％ ～ 100％的肿块之间Ktrans值无统计学差异(P=0.811);早期强化率＞ 100％的肿块与早期强化率＜50％、50％～100％的肿块之间Ktrans值存在差异(P=0.031、0.005).强化曲线为流入型的肿块与强化曲线呈平台型、流出型的肿块间Ktrans值有统计学差异(P=0.030、0.000);强化曲线为平台型的肿块与强化曲线呈流出型的肿块间Ktrans值有统计学差异(P =0.035).结论 Ktrans值可以用于乳腺肿块样强化病变的良恶性鉴别;其不同强化特征对应的Ktrans值之间存在差异.