急性脑卒中合并肺部感染患者危险因素及病原学分析

目的：通过研究急性脑卒中合并肺部感染患者的病原学特点及发病危险因素，为防治提供流行病学资料，为制定和采取干预对策提供科学依据。方法收集急性脑卒中患者的临床资料和微生物学资料，并将患者分为合并肺部感染和无肺部感染组，先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素，再通过Logistic回归分析确定肺部感染的独立危险因素。结果该组肺部感染率26．8％，常见致病菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌。易发生肺部感染的独立危险因素有吸烟、基础肺疾病、年龄、格拉斯哥昏迷指数、呕吐及低蛋白血症。结论革兰阴性菌仍为肺部感染的主要病原菌。急性脑卒中并发肺部感染是多种因素共同作用的结果，应采取综合性干预对策，以降低感染率，提高救治成功率。