活血方对大鼠骨折愈合的作用及其机制研究

目的 探讨补肾活血方对大鼠骨折愈合的作用和影响机制.方法 选用60只SD大鼠,制作右侧胫骨干骨折模型后随机分为对照组和实验组,实验组术后连续灌胃补肾活血方28 d[20 g/(kg·d)].骨折后第14、28、42天行X线片及Micro CT检查,通过观察X线评分及测量骨痂大小评估骨折愈合情况,应用蛋白质印迹(Western blotting)检测成骨性标志物Runx2以及骨钙素(osteocalcin,OC)的表达情况,同时通过三点弯曲试验检测右侧胫骨的最大载荷、最大载荷恢复率.结果 术后第42天X线片显示实验组骨折基本愈合,对照组仍可见模糊的骨折线;第28、42天的Lane-Sandhu X线评分,实验组均显著高于对照组[(5.67±0.61)分比(4.34±0.32)分,(6.91±0.56)分比(5.49±0.48)分;P均＜0.05].第14、28天CT测量骨痂量,实验组均显著高于对照组[(81.23±5.38)mm3比(63.58±6.12)mm3,(53.85±4.92)mm3比(42.76±6.25)mm3;P均＜0.05].在实验组骨痂组织细胞中,OC及Runx2表达较对照组高,在骨折后第7天时明显升高,并持续高表达至第14天.骨折术后第42天,实验组的最大载荷、最大载荷恢复率明显均优于对照组[(46.99±5.88)N比(36.41±4.26)N,(82.68±7.81)％比(67.63±5.43)％;P均＜0.05].结论 在大鼠骨折模型中,补肾活血方能显著提高Runx2和OC的表达,可促进骨折愈合.