红细胞分布宽度和D-乳酸对急性胰腺炎病情评估的价值研究

目的 研究外周血红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)及血清D-乳酸(D-lactic acid,D-LA)水平对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)严重程度的评估及预测价值.方法 收集2017年1月至2019年10月首都医科大学大兴教学医院收治的AP患者336例,按疾病严重程度分为重型急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组(78例)、中度重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)组(90例)、轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)(168例),并同时纳入无基础疾病健康体检者336例作为对照组,收集一般资料、RDW及血清D-LA水平进行分析.结果 AP组RDW及D-LA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);SAP组的RDW及D-LA水平明显高于非SAP患者;RDW(OR=3.378,P＜0.05)及D-LA水平(OR=3.139,P＜0.05)是AP的独立危险因素;RDW的ROC曲线预测AP及SAP的AUC分别为0.714及0.805,D-LA的ROC曲线预测AP及SAP的AUC分别为0.782及0.866.结论 RDW及血清D-LA水平是评估急性胰腺炎严重程度及预后的有效指标.