淀粉样蛋白A在骨关节炎患者血清中的表达及诊断价值

目的 分析淀粉样蛋白A(SAA)在骨关节炎(OA)患者血清中的表达并探讨其诊断价值.方法 收集2018年7月1日至2019年7月1日在浙江省台州医院首诊为OA61例、系统性红斑狼疮(SLE)83例、类风湿关节炎(RA)131例患者及体检健康人群139例(健康对照组)的临床信息及实验室检测数据.采用Kruskal-Wal is检验比较OA、SLE、RA患者及健康对照组血清SAA水平的差异,采用Spearman相关分析检测SAA与OA、SLE及RA的相关性,ROC曲线分析SAA对OA的诊断价值.结果 SAA在OA患者中的表达显著高于SLE、RA患者及健康对照组,SAA与OA呈正相关(r=0.472,P<0.001).以健康对照组为对照,SAA诊断OA的AUC为0.887(95％CI:0.829,0.946),最佳cut-off值为9 mg/L,灵敏度为0.820,特异度为0.877,阳性预测值为74.6％,阴性预测值为91.7％,以SLE和RA患者为对照,SAA诊断OA的AUC为0.748(95％CI:0.676,0.820),最佳cut-off值为37 mg/L,灵敏度为0.607,特异度为0.808,阳性预测值为47.4％,阴性预测值为87.8％.结论 OA患者血清中SAA表达上调,且SAA与OA呈正相关,SAA可作为OA有效筛查和鉴别诊断的实验室指标.