结直肠息肉不同病理类型的危险因素分析

目的 探讨结直肠息肉不同病理类型的危险因素.方法 收集入院体检(包含结肠镜检查)发现结直肠息肉的患者342例,其中腺瘤型息肉172例(腺瘤型息肉组),增生型息肉81例(增生型息肉组)、炎症型息肉89例(炎症型息肉组);同期肠镜检查未见明显异常者628例为对照组.收集性别、年龄、是否吸烟、饮酒、血压、BMI、13C呼气试验结果等资料;检测血清中血糖、血脂、肝功能等代谢相关指标.比较结直肠息肉不同病理类型者与对照组的上述各指标差异.采用多因素logistic回归分析结直肠息肉不同病理类型的危险因素.结果 腺瘤型息肉组与对照组性别、吸烟史、饮酒史、年龄、BMI、收缩压、舒张压、ALT、AST、ALP、γ-GT、TG、血糖等比较差异均有统计学意义(均P<0.05);增生型息肉组与对照组性别、吸烟史、饮酒史、BMI、收缩压、舒张压、γ-GT、TG等比较差异均有统计学意义(均P<0.05);炎症型息肉组与对照组吸烟、年龄、BMI、收缩压等比较差异均有统计学意义(均P<0.05).男性、饮酒是腺瘤型息肉发生的危险因素(P<0.05或0.01),年龄<50岁人群腺瘤型息肉检出率明显低于年龄>50岁的人群(P<0.05);吸烟是增生型和炎症型息肉发生的独立危险因素(均P<0.01).结论 年龄>50岁,有吸烟、饮酒的男性是结直肠息肉(特别是腺瘤型息肉)发病的高危人群.