锁骨上淋巴结转移对N3-ⅢB期非小细胞肺癌根治性放化疗的预后意义

目的 探讨锁骨上淋巴结(SCLN)转移对接受根治性放化疗的N3-ⅢB期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后意义.方法 回顾性分析245例接受根治性放化疗的N3-ⅢB期NSCLC患者,根据有无SCLN转移分为两组,即SCLN+ 117例,SCLN-128例.应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较总生存(OS)和无进展生存(PFS);应用Cox比例风险回归模型评估影响生存的独立预后因素.结果 所有患者总生存(OS)时间为19(10,31)个月,无进展生存(PFS)时间为10(7,16)个月.SCLN+与SCLN-组患者OS、PFS比较差异无统计学意义(P＞0.05);病理诊断与临床诊断为SCLN+患者进行比较,OS差异无统计学意义(P＞0.05).经影响生存的独立预后因素分析,SCLN+不是影响OS、PFS的独立预后因素(均P＞0.05);原发肿瘤部位、放化疗方式是影响OS的独立预后因素(均P＜0.05);年龄、原发肿瘤部位、放化疗方式是影响PFS的独立预后因素(均P＜0.05).SCLN+与SCLN-患者远处转移(DM)率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与SCLN-比较,SCLN+对N3-ⅢB期NSCLC患者接受根治性放化疗的效果影响不大.