股骨颈隐匿性骨折30例临床分析

目的 分析股骨颈隐匿性骨折临床特点和诊疗经验.方法 回顾性分析30例股骨颈隐匿性骨折患者的临床资料.结果 30例患者中,24例伤后当日确诊,4例伤后3周内确诊,2例伤后6个月内确诊.非手术治疗8例中,6例骨折愈合,2例复查发现有骨折移位.1例行中空螺钉固定,1例行全髋关节置换术.22例行闭合复位中空螺钉固定患者的股骨颈均骨折愈合;其中,4例出现骨折断端部分短缩,中空螺钉部分退钉,无螺钉穿出股骨头进入关节腔;术后随访2年,2例发生股骨头坏死伴有部分塌陷,行全髋关节置换术后功能恢复.结论 建议股骨颈可疑骨折患者早期行CT、MRI检查,明确诊断后予以中空螺钉固定治疗;对因不配合检查而未能明确诊断的患者,建议采取制动措施,避免负重活动,并定期复查,注意避免骨折移位.