盐酸戊乙奎醚预防心脏手术心肺转流期间肠黏膜屏障功能损伤

目的:观察心脏手术心肺转流期间肠黏膜屏障功能的改变,探讨盐酸戊乙奎醚对肠黏膜屏障功能损伤的防治作用及其可能机制.方法:选择择期体外循环下心脏瓣膜置换手术患者30例,随机分为盐酸戊乙奎醚0.04 mg/kg组15例(P组)和对照组15例(C组).P组于切皮前10 min静脉注射相应剂量的药物,而对照组则静注等容量生理盐水.分别于切皮前(T1)、CPB开始30 min(T2)及主动脉开放后30 min(T3)抽取桡动脉血,测定去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平.结果:两组T2、T3时患者NE、E水平显著高于T1值(P<0.05);两组T2、T3时比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:心脏手术患者CPB期间可发生肠黏膜屏障功能损伤,预防性应用合适剂量盐酸戊乙奎醚可以减轻损伤,其机制可能与盐酸戊乙奎醚可降低CPB期间应激反应有关.