宫腔镜、孕激素联合治疗子宫内膜非典型增生的效果观察

目的 观察宫腔镜、孕激素联合治疗子宫内膜非典型增生(AEH)的效果.方法 72例子宫内膜非典型增生患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组36例.对照组应用醋酸甲羟孕酮治疗,实验组应用宫腔镜子宫内膜切除术联合醋酸甲羟孕酮治疗,比较两组治疗效果、癌变率、受孕率和复发率.结果 对照组治疗总有效率为72.2％(26/36),低于实验组的91.7％(33/36),差异具有统计学意义(χ2=4.5997,P=0.0320<0.05).对照组癌变率为5.6％(2/36),受孕率为38.9％(14/36),复发率为25.0％(9/36);实验组癌变率、受孕率及复发率分别为2.8％(1/36)、88.9％(32/36)、5.6％(2/36);两组癌变率比较差异无统计学意义(χ2=0.3478,P=0.5553>0.05);实验组受孕率高于对照组,复发率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=19.5050、5.2578,P=0.0000、0.0218<0.05).结论 宫腔镜、孕激素联合治疗对提高子宫内膜非典型增生治疗效果与受孕率意义显著,同时可显著降低复发率,值得临床借鉴和进一步推广.