胸段食管异物损伤的临床诊治体会

目的 探讨胸段食管异物损伤的诊断及治疗情况.方法 回顾性分析19例胸段食管异物损伤患者的临床资料,经胃镜、食管钡棉、CT等方法确诊,采取胃镜治疗,记录治疗效果.结果 18例在胃镜下顺利取出异物,其中1例(Ⅲ级损伤者)同时行鼻空肠营养管置入术;1例异物(鹅骨)在胃镜治疗时脱落进入胃腔,但之后无胃肠道梗阻表现,复查胃镜未再见异物.1例Ⅲ级损伤者因食管瘘口长期不愈,住56 d后自动出院,18例病情好转出院,其中Ⅰ级损伤者住院时间2～12 d(平均住院时间5 d),Ⅱ级损伤者住院时间7～15 d(平均住院时间10 d).结论 胃镜、食管钡棉、CT等方法是诊断胸段食管异物损伤的有效手段.依据病史、临床特征及相关检查结果,尽早确诊该病,并进行分级及制定合理的治疗方案,将有助于提高该病的治疗效果.