止血带配合宫颈缝合术与宫腔填纱术在完全性前置胎盘术中应用比较

目的：探讨止血带配合宫颈缝合术与宫腔填纱术在完全性前置胎盘术中疗效。方法：选择住院并剖宫产分娩的完全性前置胎盘孕妇共20例，随机分成两组。观察组采取止血带结扎子宫下段配合经阴道宫颈缝合术应用于治疗完全性前置胎盘术，对照组采取宫腔填纱术。比较治疗后两组手术时间、术中平均出血量、输血、休克、切除子宫例数、宫腔感染率、产褥感染率及两组新生儿出生体重、Apgar评分、脐动脉血pH值，进行分析。结果：观察组患者手术时间短，术中出血量低，出血量均少于1500 ml，没有发生失血性休克及切除子宫的病例，且与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。术后，观察组患者均无宫腔感染及产褥感染，对照组患者宫腔感染1例（10%）、产褥感染1例（10%）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。术后，新生儿体重、Agpar评分、脐动脉血pH值差异无统计学意义（P＞0.05）。术后随访6～8个月，观察组患者无宫颈管狭窄病例，病患月经均恢复正常，宫颈管缝线完全吸收。结论：止血带配合宫颈缝合术可以明显减少完全性前置胎盘剖宫产术中出血，免于摘除患者子宫，术后并发症减少，明显的抑制了产妇的死亡率。