乳胶凝集比浊法和速率散射比浊法检测超敏CRP在糖尿病肾病中的辅助诊断价值分析

目的：探讨乳胶凝集比浊法（乳胶法）和速率散射比浊法（速率法）检测超敏 CRP （hs-CRP）对糖尿病肾病（DN）的辅助诊断价值。方法收集单纯糖尿病患者28例（单纯糖尿病组）、DN 患者38例（DN 组）和30名健康人（健康对照组）的外周血标本，分别采用乳胶法和速率法检测3组血液标本的 hs-CRP 水平，应用受试者工作特征（ROC）曲线评价2种方法对 hs-CRP 在 DN患者的辅助诊断效能；同时使用胶乳增强免疫透射比浊法检测3组的血清胱抑素 C 水平，应用 ROC曲线评价 hs-CRP 和胱抑素 C 联合检测对 DN 患者的辅助诊断效能。结果乳胶法和速率法均显示， DN 组、单纯糖尿病组血 hs-CRP 水平、hs-CRP 阳性率均高于健康对照组（P 均＜0.05），且 DN 组血hs-CRP 水平、hs-CRP 阳性率均高于单纯糖尿病组（P 均＜0.05）。ROC 曲线显示，乳胶法检测 hs-CRP 的诊断敏感度（82％）和特异度（89％）均较高；而速率法敏感度较低（79％）、特异度较高（90％）；hs-CRP 和胱抑素 C 联合诊断的敏感度为87％、特异度为92％，均高于 hs-CRP 单一指标。结论hs-CRP 的检测对 DN 的诊断有重要临床意义，乳胶法检测 hs-CRP 对 DN 的诊断效能优于速率法，hs-CRP 和胱抑素 C 联合检测有助于提高对 DN 诊断的敏感度和特异度。