颅内蛛网膜囊肿并精神障碍的手术疗效分析

目的:观察蛛网膜囊肿合并精神障碍的手术治疗效果.方法:12例颅内蛛网膜囊肿合并精神障碍患者在气管插管全身麻醉下接受开颅手术,骨窗大小根据病变大小决定,在神经外科手术显微镜(Leica MS2)下行蛛网膜囊肿壁剥除及囊肿与脑池多点开窗造瘘术.分析治疗前后囊肿大小变化,采用简明精神病评定量表(BPRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估手术前后精神状态的变化.结果:所有患者术程均顺利.术后随访(6.8±1.5)个月,术前及术后囊肿缩小体积程度达1级3例、2级6例、3级2例、4级1例,有效及部分有效例数为11例(92%).12例患者手术后各精神量表评分均有不同程度的改善.结论:手术对缩小蛛网膜囊肿体积及减少对脑组织压迫有效,且能缓解囊肿相关的精神障碍.