腹腔镜下无张力疝修补术治疗成人疝气的效果分析

目的 探讨腹腔镜下无张力疝修补术治疗成人疝气的效果分析.方法 方便选取2018年6月—2019年6月在该院外科治疗的94例成人疝气患者按手术方式不同分为两组,对照组使用开放性无张力疝修补术,观察组使用腹腔镜下无张力疝修补术,对比两组的各项手术及恢复指标、术后不同时间点疼痛情况、并发症发生率、术后炎性因子及氧化应激因子水平.结果 观察组手术时间(67.23±7.64)min、术中出血量(20.32±5.21)mL、术后疼痛持续时间(1.12±0.23)d、肛门排气时间(11.26±2.15)h、下床活动时间(22.18±5.42)h、住院时间(4.68±0.45)d均明显少于对照组的(89.35±9.57)min、(35.79±8.46)mL、(2.42±0.35)d、(15.67±3.03)h、(35.69±8.94)h、(8.17±1.04)d(t=5.948、5.429、4.014、4.303、4.976、4.657,P<0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h、3 d、7 d的VAS疼痛评分为(4.65±2.05)分、(3.98±1.96)分、(3.37±1.46)分、(2.55±1.08)分、(2.03±0.76)分明显低于对照组的(6.58±2.11)分、(5.87±1.82)分、(5.31±1.69)分、(4.03±1.36)分、(3.48±1.15)分(t=4.672、4.314、4.378、4.144、4.097,P<0.05);观察组切口感染、尿潴留、阴囊血肿、疝复发等并发症发生率为4.26％明显低于对照组的17.02％(χ2=9.273,P<0.05);观察组术后CRP、IL-8、TNF-α、MDA水平分别为(11.35±2.63)mg/L、(23.15±9.36)ng/L、(7.52±1.27)ng/L、(26.23±2.24)μmol/L明显低于对照组的(29.38±3.29)mg/L、(58.28±5.43)ng/L、(23.94±3.76)ng/L、(29.56±2.47)μmol/L,而SOD水平(89.34±8.49)nmol/mL明显高于对照组的(72.12±6.51)nmol/mL(t=5.446、6.253、5.167、4.032、4.759,P<0.05).结论 腹腔镜下无张力疝修补术治疗成人疝气的效果显著,能有效减轻术后疼痛,加快术后恢复速度,降低术后炎症反应及氧化应激反应程度,减少并发症的发生,具有积极的临床意义.