曲美他嗪联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭36例临床疗效分析

目的：探讨曲美他嗪联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效，并观察其对患者血清心肌标志物N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及肌钙蛋白I（cTnI）的影响。方法选取2012年1月至2014年12月在该院诊断为CHF的患者108例，随机分为常规治疗组（对照组）、卡维地洛组和卡维地洛联合曲美他嗪治疗组（联合治疗组），每组36例，连续用药治疗6个月。比较治疗前后患者的NT-proBNP、cTnI水平和超声心电图指标变化。结果治疗6个月后，联合治疗组和卡维地洛组患者的总有效率（88.9%、75.0%）明显高于对照组（61.1%），且联合治疗组高于卡维地洛组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；三组患者血清NT-proBNP、cTnI水平均降低，左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均缩小，左心室射血分数（LVEF）明显升高，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；联合治疗组和卡维地洛组患者血清NT-proBNP和cTnI水平、LVEDD、LVESD和LVEF与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；联合治疗组血清NT-proBNP、cTnI水平与卡维地洛组比较，降低更明显，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论曲美他嗪联合卡维地洛治疗CHF可提高临床疗效，降低血清NT-proBNP、cTnI水平，保护心肌抵抗炎症，从而有效改善心功能。