胰管结石外科诊治分析:附19例报告

目的:探讨胰管结石的外科诊治方法.方法:回顾性分析西京医院肝胆胰脾外科2008年1月-2013年1月收治的19例胰管结石患者资料.结果:14例病人均伴有慢性胰腺炎,2例术后病理证实为胰腺癌,3例伴有糖尿病,19例患者均行外科手术治疗,行胰管切开取石、胰管空肠Roux-en-Y吻合术7例,胰十二指肠切除术4例,胰体尾切除+脾切除3例,保留脾脏胰体尾切除3例,保留十二指肠胰头切除2例.出院时患者腹痛症状均完全缓解,无并发症发生.出院后,16例得到随访,随访时间(3 ～24)个月.16例病人术中均取净结石,随访期间腹痛症状消失且影像学检查未再发现胰管结石,1例胰腺癌术后11个月死于肿瘤复发及广泛转移.结论:胰管结石的临床症状无明显特异性,诊断主要依靠影像学检查.目前手术仍然是最主要的治疗手段,应根据具体情况合理选择手术方式,以减少相关并发症的发生,提高手术的安全性.