维持性血液透析患者188例贫血状况调查及原因分析

目的:调查维持性血液透析患者贫血状况,分析贫血相关因素,以便更好地防治肾性贫血.方法:入选透析龄≥3月的MHD患者188例,测定患者血常规、铁蛋白(SF)、肾功能、血钾、钙、磷、甲状旁腺激素(iPTH)水平,统计MHD患者Hb、SF达标率,并分析影响MHD患者贫血的因素.结果:按Hb≥110g/L标准,188例患者中,68例(36.17%)患者达标.按SF≥200μg/L标准,63例(33.52%)患者达标.按KDGIO标准(110g/L≤Hb≤120g/L,200μg/L≤SF≤500μg/L),Hb达标率和SF达标率分别为18.09%和23.40%.在34例按KDGIO标准Hb达标患者中,有10例(29.41%)患者SF同时达标.单因素logistic分析显示铁蛋白和尿酸水平是影响MHD患者Hb达标的独立危险因素.结论:南通地区MHD患者贫血患病率高,Hb达标率尚不理想,影响Hb达标的主要因素为血清铁蛋白和尿酸水平,应加强MHD患者贫血筛查,遵照KIDGO贫血诊治指南诊治贫血,从而改善MHD患者预后.