术前LMR和FIB的检测对结直肠中分化腺癌患者的临床意义

目的 探讨结直肠中分化腺癌患者术前淋巴细胞与单核细胞比值和纤维蛋白原在辅助诊断、术前评估中的价值.方法 收集2010年1月～2013年7月在安徽医科大学第三附属医院接受手术治疗的结直肠中分化腺癌患者100例设为观察组, 另选同时期健康体检者50例设为对照组, 比较两组LMR、FIB值.通过受试者工作曲线确定结直肠中分化腺癌患者LMR与FIB的最佳截断值, 根据截断值分为高、低LMR组, 高、低FIB组.分析LMR、FIB与结直肠癌患者临床特征的关系及与术后5年生存率的相关性.结果 观察组LMR值 (3.39±1.48) 低于对照组 (5.27±0.98) , 观察组FIB值 (3.63±0.60) g/L高于对照组 (2.78±0.41) g/L, 统计学意义显著 (P<0.01) .LMR、FIB的最佳截断值分别为3.65、3.495 g/L.高LMR组远处转移率为4.65％, 低于低LMR组的21.05％, 高LMR组在Ⅲ～Ⅳ期的比率为44.19％, 低于低LMR组的64.91％, 差异有统计学意义 (P<0.05) .高FIB组远处转移率的22.22％, 高于低FIB组的4.35％, 高FIB组在Ⅲ～Ⅳ的比率为66.67％, 高于低FIB组的43.48％, 高FIB组淋巴结转移率为59.26％, 高于低FIB组的34.78％, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .高LMR组5年生存率为76.74％, 高于低LMR组的47.37％, 低FIB组5年生存率为78.26％, 高于高FIB组的44.44％, 统计学意义显著 (P<0.01) .结论 术前LMR、FIB对结直肠中分化腺癌患者的辅助诊断、术前评估有一定临床价值.