2017年我院肠杆菌科细菌临床分布及耐药性分析

目的 分析宝山区中西医结合医院2017年所分离肠杆菌科细菌在临床标本中的分布和对常用抗菌药物的耐药性.方法 菌株来源于2017年1月1日～12月31日临床送检各类标本中分离出的肠杆菌科细菌1054株.剔除同一患者相同部位的重复菌株.用西门子的MicroScan WalkAway96全自动微生物鉴定/药敏测试系统进行细菌鉴定和药物敏感试验,K-B纸片扩散法作为药敏补充实验,依照CLSI制定的最新的判断标准判断药敏试验结果.结果 2017年分离出的肠杆菌科细菌1054株,主要来源于痰液标本和中段尿标本,分别占39.85％和31.03％;分离率最高的是肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌,分别占39.94％和35.67％;其次是奇异变形杆菌和阴沟肠杆菌,分别占6.83％和5.79％;肺炎克雷伯菌亚胺培南和美罗培南的耐药率较高,分别为38.24％和39.43％,敏感率均为59.86％;奇异变形杆菌亚胺培南的耐药率高于美罗培南.肺炎克雷伯菌ESBLs检出率为45.84％,大肠埃希菌45.74％,奇异变形杆菌为45.83％.结论我院2017年分离的肠杆菌科细菌中以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,细菌的耐药问题日趋严重,医院应引起高度重视,加强细菌耐药性的监测,指导临床合理用药.