支气管扩张型与血清型变应性支气管肺曲霉病的临床特点

目的 通过对比分析两种类型变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床特点,提高对ABPA的早期认识.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年1月至2019年2月确诊的44例ABPA患者的临床资料,对比分析支气管扩张型ABPA(ABPA-B)与血清型ABPA(ABPA-S)的一般资料、临床症状、血清总免疫球蛋白E(TIgE)、烟曲霉特异性免疫球蛋白E(SIgE)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、胸部CT表现、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred).结果 ABPA-B组TIgE、SIgE及EOS高于ABPA-S组,FEV1％pred低于ABPA-S组,差异有统计学意义(P<0.05).两组咳嗽、咳痰、喘息、发热、咯血、胸痛临床症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组胸部HRCT表现斑片影、结节影、软组织影、胸膜增厚、纵隔淋巴结肿大、肺膨胀不全、空洞比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化等患者,即使胸部HRCT无中心性支气管扩张或支气管黏液栓表现,仍要尽早行TIgE、SIgE及EOS检测,明确诊断.