冠状动脉造影阴性患者动态心电图ST-T改变的影响因素分析

目的 分析冠状动脉造影阴性患者动态心电图ST-T改变的影响因素.方法 选取2016年9月至2018年7月于郑州大学第一附属医院行冠状动脉造影检查的166例阴性患者,根据动态心电图结果分为ST-T改变组(65例)和ST-T正常组(101).收集患者临床资料并比较两组患者性别、年龄、病史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、体质量指数(BMI)、血常规、空腹血糖(FBG)、电解质、血脂、甲功、左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPM)及左室射血分数(LVEF)等的差异,对动态心电图ST-T改变有影响的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 入选166例患者中,男68例,女98例,ST-T改变患者65例,占总数的39.16％.两组比较结果显示女性、高血压、LAD、LVEF、饮酒史、吸烟史、血钾水平、血红蛋白水平与ST-T改变相关,差异有统计学意义(均P<0.05).将上述因素带入Logistic回归模型,结果表明女性(OR=3.728,95％CI:1.833～7.581,P<0.001)、高血压(OR=2.243,95％CI:1.150～4.374,P=0.018)是动态心电图ST-T改变的独立危险因素,且高血压(OR=4.286,95％CI:1.332～13.796,P=0.015)是持续性ST-T改变的独立危险因素.结论 女性、高血压是冠脉造影阴性患者动态心电图ST-T改变的独立危险因素,且高血压是此类患者持续性ST-T改变的独立危险因素.