股骨髁部骨折内固定方式的选择及临床应用

目的：总结各种常用内固定方式的效果。方法：临床应用不同内固定方式治疗股骨髁部骨折165例，其中128例得到随访，平均随访时间为2.5年。结果：优良率分别为：动力加压髁螺钉(Dynamic Condylar Screw，DCS)85.71％、T型钢板加压松质骨螺钉85％、L型钢板83.33％、加压松质骨螺钉82.14％。结论：①松质骨加压螺钉适合于B型股骨髁部骨折，尤其适用于骨折块较大、骨质较好的青壮年患者。②DCS适合于股骨髁上、髁间骨折的固定，但不适合于近关节面处骨折。③L型钢板和T型钢板加松质骨加压螺钉效果相近，但T型钢板加松质骨加压螺钉固定操作简单、损伤小。