子宫内膜异位症复发药物治疗进展

子宫内膜异位症是好发于育龄期妇女的良性疾病,保守治疗后易复发,5年复发率达40%-50%,主要症状表现为疼痛、不孕、盆腔包块.现就关于内异症复发的药物治疗进行综述.药物治疗机制为抑制卵巢功能,延缓内异症的发展,缓解内异症相关症状.目前,根据欧洲人类生殖和胚胎学会指南推荐短效口服避孕药、孕激素和非甾体类抗炎药作为一线治疗,而GnRH激动剂和左炔诺孕酮宫内系统(LNG-IUS)作为二线治疗.除此之外的其他治疗包括GnRH拮抗剂、芳香化酶抑制剂,此类药物具有很大运用前景,但缺乏充分有效的临床试验证据以及价格昂贵等缺点.此外,中医对于内异症疼痛的治疗也具有显著疗效.药物使用需根据患者病情及经济水平进行个体化治疗.