介入栓塞与腹腔镜治疗精索静脉曲张临床研究的Meta分析

目的 对介入栓塞与腹腔镜治疗精索静脉曲张的有效性及安全性进行系统评价.方法 检索包括国内外已发表的病例对照研究.所检索的数据库包括Embase、Pubmed、中国知网、维普、万方、Cochrane Library,检索期限为建库至2019-11-15.采用Review Manager 5.3 软件进行数据分析.结果 有13篇文献纳入,共1601例患者.Meta分析结果显示:介入组与腹腔镜组相比,在住院时间[MD=-1.16,95%CI (-1.77,-0.54),P=0.0002]、住院费用[MD=-1375.35,95%CI (-2651.92,-98.78),P=0.03]、术后受孕率[OR=0.51,95%CI (0.26,0.99),P=0.05]方面占优,差异有统计学意义;而腹腔镜组在手术时间[MD=27.81,95%CI (19.20,36.43),P＜0.00001]方面有优势,差异有统计学意义.而在复发率、术后症状缓解率、并发症发生率方面,两种方案差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在治疗精索静脉曲张上,介入栓塞的优势体现在更短的住院时间、更少的住院费用、更高的术后受孕率,腹腔镜则手术时间更短.