胃旁路术治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床研究

目的：探讨腹腔镜roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床疗效。方法供34例肥胖症合并2型糖尿病患者接受腹腔镜roux-en-Y胃旁路术治疗，观察术前与术后1，3个月的体质量指数，糖化血红蛋白，空腹血糖、胰岛素、c肽；并比较口服葡萄糖后2h血糖，c肽、胰岛素的变化。结果本组34例患者无严重围手术期并发症发生。手术前，手术后1个月和3个月，体质量指数[（38.2±2.6）kg/m2、（36.1±2.3) kg/m2、(34.1±1.9) kg/m2)，P<0.05]之间比较差异有统计学意义，空腹血糖[（9.6±0.5） mmol/l、(7.6±0.6) mmol/l、(6.3±0.9) mmol/l，P<0.01]，糖化血红蛋白[（9.1±1.2）%、(8.4±0.8)%、(6.2±0.7)%，P<0.01]，空腹胰岛素[（10.6±1.6）mu/l、(9.1±0.8) mu/l、(8.9±0.6) mu/l，P<0.01]，空腹c肽[（1.9±0.5）nmol/l、(1.2±0.6) nmol/l、(1.2±0.5) nmol/l，P<0.01]之间相比差异均有统计学意义；餐后2h血糖[（16.5±2.3）mmol/l、(12.7±2.0) mmol/l、(11.5±1.8) mmol/l，P<0.01]，2h胰岛素[（17.6±3.6）mu/l、22.1±4.1) mu/l、(28.9±4.6) mu/l，P<0.01]，空腹c肽[（4.2±1.2）nmol/l、(6.2±1.5) nmol/l、(6.3±1,4) nmol/l，P<0.01]之间相比差异均有统计学意义。结论腹腔镜roux-en-Y胃旁路术是治疗肥胖症合并2型糖尿病的一种有效的方法。