72例涂阳肺结核患者临床特点分析

目的 了解涂阳肺结核病人的临床特点,为肺结核的防治任务提供依据.方法 对2013年10月-2016年10月在新疆维吾尔自治区中医医院收治的72例涂阳肺结核患者的病例进行回顾性分析.结果 (1)临床表现中咳嗽咳痰占93.1％,乏力占50％(2)体温方面,体温正常占30.6％、低热占33.3％,中等度热占16.7％,高热占19.4％.(3)肺CT:病变累及1个、2个肺野、3个及3个以上分别占20.8％、23.6％、55.6％;胸膜增厚占54.2％,渗出实变占50％,空洞占45.9％.(4)72例涂阳患者行PPD检测,PPD反应强度在阴性、弱阳性、阳性及强阳性分别占26.4％、16.7％、51.4％及5.5％;其中46例行结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis T cell spot detection,T-SPOT.TB)检测,其阳性占67.4％.(5)15～35岁、35～55岁和＞55岁患者T-SPOT.TB敏感性分别为100％、100％和42.3％;病程时间在＜0.5月、0.5～1月、＞1月患者T-SPOT.TB敏感性分别为100％、90.1％和45.5％;结论 血清T-SPOT.TB的敏感性高于PPD的敏感性,高龄及病程长是影响T-SPOT.TB的独立危险因素.