机械性血栓清除联合置管溶栓在治疗急性髂-股静脉血栓形成的临床分析

目的 探讨经皮机械性血栓清除联合置管溶栓(Catheter directed thrombolysis,CDT)在治疗急性髂-股静脉血栓形成(Iliac-femoral venous thrombosis,Ⅰ-FVT)的临床应用及效果.方法 将新疆自治区人民医院血管外科2015年3月-2016年9月经下肢血管超声确诊为急性Ⅰ-FVT,采用AngioJet血栓抽吸装置进行血栓清除后,静脉管腔通畅程度＜70％者,同期联合CDT治疗的30例患者作为研究对象,统计分析患肢与健肢周径差减少程度及消肿率来评价疗效.结果 患肢与健肢膝上15cm处周径减少(6.4±2.5)cm VS(1.1±0.5)cm,膝下周径减少(3.5±1.6)cm VS(0.8±0.4)cm,P＜0.01;患肢消肿率达82.5％;治疗过程中无严重并发症,随访期间无出血事件及肺栓塞发生.结论 经皮机械性血栓清除装置AngioJet可迅速清除血栓、恢复管腔血流,对于清除后残余血栓,同时联用CDT可以达到满意疗效,是一种疗效确切的手术方式.