颅内破裂动脉瘤夹闭术后并发急性缺血性卒中危险因素分析

目的 探讨颅内破裂动脉瘤夹闭术后并发急性缺血性卒中的相关危险因素.方法 以2013年1月至2018年1月施行颅内动脉瘤夹闭术辅助脑室外引流术或去骨瓣减压术的颅内破裂动脉瘤患者为观察对象,单因素和多因素后退法Logistic回归分析筛查术后并发急性缺血性卒中的相关危险因素.结果 共267例患者中62例(23.22％)颅内动脉瘤夹闭术后并发急性缺血性卒中;单因素与多因素Logistic回归分析一致提示,合并高血压(OR=1.695,95％ CI: 1.247～2.631;P=0.006)、入院时血糖升高(OR=4.206,95％CI: 2.771～6.284;P=0.000)、术前Hunt-Hess分级≥Ⅲ级(OR=1.443,95％CI: 1.205 ～1.872;P=0.017)、合并脑室出血(OR=1.947,95％CI: 1.465 ～ 2.973;P=0.001)和急性脑积水(OR=3.221,95％CI: 2.218～4.960;P=0.000)是颅内动脉瘤夹闭术后并发急性缺血性卒中的危险因素.结论 合并高血压、入院时血糖升高、术前Hunt-Hess分级≥Ⅲ级、合并脑室出血和急性脑积水的颅内破裂动脉瘤患者夹闭术后易发生急性缺血性卒中.