血尿酸水平与糖尿病前期的相关研究

目的 探讨成人血尿酸水平与不同糖调节受损(IGR)的关系.方法 提取2007至2008年全国糖尿病和代谢紊乱研究的陕西省数据,共纳入3002例非糖尿病人群.糖尿病前期(Pre-DM)定义依据1999年WHO标准,高尿酸血症(HUA)定义为血尿酸≥420 μmol/L(男性)或≥360 μmol/L(女性).采用Logistic回归模型分析HUA对Pre-DM及不同血尿酸水平对各种类型IGR风险的影响.结果 (1)女性和男性的HUA患病率分别为2.6%(46/1756)和8.9%(111/1246).HUA人群Pre-DM患病率高于正常尿酸人群[31.2%(49/157)比16.7%(475/2845),χ2=21.754,P<0.001].(2)Logistic回归分析显示,HUA与Pre-DM患病风险相关(OR 1.692;95% CI:1.129~2.538).以血尿酸水平第1分位(<198 μmol/L)作为参照,第2分位组(198~245 μmol/L)、第3分位组(246~306 μmol/L)、第4分位组(≥307 μmol/L)Pre-DM患病风险OR(95% CI)值分别为1.256(0.917~1.719)、1.323(0.961~1.822)和1.772 (1.247~2.517).(3)与糖代谢正常人群相比,血尿酸每增加59.48 μmol/L(1 mg/dl),不同IGR的患病风险OR(95% CI)分别为:单纯空腹血糖受损1.208(1.046~1.395)、单纯糖耐量减低1.160(1.042~1.292)、二者合并1.316(1.080~1.603).结论 随着血尿酸水平上升,人群Pre-DM患病风险随之升高,建议对血尿酸升高≥300 μmol/L人群应考虑Pre-DM的筛查.